Önceki yazılarımda da sıkça üstünde durduğum bir konu bu. İyi olma halini hastanın tanımlamasını sağlamak. Bu neden çok önemli çünkü eğer hekim kendi tanımının peşinden giderse ona ulaştığında bunun hastanın da iyi olması olduğu yanılsamasını yaşar. İyi olma hali sadece şiş eklemin rahatlaması, bağırsak alışkanlığının düzelmesi, tansiyon ölçümlerinin normal olması, bulantının geçmesi, kanserli meme dokusunun gitmesi demek değildir. Hastanın bir bütün olarak kendisini iyi hissetme halidir. Hastanın duygu durumunu düzeltmek benim meselem değil, psikiyatriye gidebilir diye de düşünülebilir. Ancak o zaman mevcut hastalığın iyileşmesi yolculuğunda hastaya rehberlik edecek olan kimdir?
Bütünsel tıp yaklaşımı hekimin tedavi sürecindeki değil iyi olma tanımını yakalama sürecindeki görev ve sorumluluklarını belirler. Tedavi süreci yani ilaçlar, ameliyatlar, tetkikler ile ilgili süreç zaten bilimsel kanıtlarla belirlenmekte ve kendini hep sorgulayan ve gelişmeye, değişmeye, dönüşmeye hep hazır olan bilimin ışığında, rehberliğinde sürdürülmektedir. Eğer bilim kanıta dayanmasaydı, kılavuzlar olmasaydı, her hekim kendi tedavi kılavuzunu kendi bilgisi sınırları içerisinde belirleseydi nasıl bir kaos oluşurdu? Yani rehberimiz olmasaydı kendimizi nasıl hissederdik?
Hastamızın iyileşme yolculuğunda da güveneceği bir rehbere ihtiyacı var. Rehber gidilecek hedefi (Everest ya da kutup) belirlemez , oraya ulaşmak için seçilen yolu da (yürüyerek, at sırtında, uçakla) belirlemez, rehber gidilen yolda önünüze çıkabilecek engelleri, zorlukları, ödenmesi gereken bedelleri bilir ve bunun için sizi uyarır. Rehber sadece sorar ‘şimdi önümüzde böyle bir engel oluştu nasıl ilerlemek istersin, yolu değiştirmek, yöntemi değiştirmek, hedefi değiştirmek’ tüm bu seçenekleri tek tek gözden geçirmeniz için tüm çıplaklığı ile önünüze koyar. Ama en sonunda seçim gene size aittir. Ancak rehberiniz henüz siz düşmeden, yaralanmadan, kanamadan riskleri öngörerek size güvende olduğunuzu hissettirir. İşte bütünsel tıp yaklaşımını benimseyen hekimin hasta için anlamı budur.
Ben de Ankara’da muayenehanemde bütünsel tıp yaklaşımı ile romatolojik hastalığı olan danışanlarıma yargısız bir alan sunarak onlara rehberlik ediyor ve aramızdaki sağlam güven ilişkisi ile iyileşme süreçlerine tanıklık ediyorum.
